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激光手术治疗近视眼会有副作用吗?一文解答你

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现在,有强烈摘掉眼镜意愿的人不在少数。激光手术矫正近视给有这样意愿的人提供了一种选择。但面对激光手术,他们最常见的态度是犹豫。 相信每个近视的人心中都有这样的疑问:

  现在,有强烈摘掉眼镜意愿的人不在少数。激光手术矫正近视给有这样意愿的人提供了一种选择。但面对激光手术,他们最常见的态度是犹豫。

  相信每个近视的人心中都有这样的疑问:我适合做激光手术治疗吗?做了激光手术,视力会回退吗?会有致盲的风险吗? ……

  20日,第三届中山屈光手术高峰论坛在广州举行。全国屈光手术领域高手齐聚一堂,集中回答近视患者对近视激光手术最关心的问题。

  中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任余克明教授表示,全飞秒手术已经成为主流的近视激光手术。比起传统术式,它更安全、切口更小,恢复速度也更快。为了避免视力回退,他建议接受手术患者年龄要满18周岁,并且术前两年内近视度数变化不超过50度。此外,手术后注意用眼卫生,定期复查。

  目前,激光手术治疗近视眼有三种方式,即准分子激光屈光性角膜切削术(Trans-PRK)、准分子激光(LASIK)和全飞秒激光(SMILE) 。它们的基本原理是相同的。

  实际上,近视眼镜就是个凹透镜。激光手术的原理,是在角膜上人为地削掉一个凸透镜,制造了一个“凹透镜”,达到矫正视力的目的。

  有些人可能不清楚角膜在哪里。黑眼珠外面的透明一层就是角膜。别说角膜看起来薄, 但它其实有5层,从外向里分别是上皮层、前弹力层、 基质层、 后弹力层、 内皮层。

  很多人都听过Trans-PRK手术。做这个手术,医生会直接用准分子激光从角膜的最外层开始切削,先削掉角膜上皮层和前弹力层,然后削基质层。而LASIK手术不从角膜的最外层开始削,而是在角膜的中间,制作一片角膜瓣,然后将角膜瓣掀开,在里层“雕琢”凹透镜,再将角膜瓣盖好。

  不同于上述两种术式,“全飞秒”激光技术是一种无瓣的手术。在手术过程中,医生直接用飞秒激光在角膜层中扫描成形“微透镜”,随后再通过一个2毫米的切口,取出此前用激光“雕刻”的角膜薄片,达到修正视力的目的。

  “和LASIK的切口相比,全飞秒激光手术的切口仅为其9%,角膜面的损伤是原来的70%,保证了角膜的完整性,切口感染的概率小,安全度高。” 余克明说,“每个患者接受全飞秒手术所需时间大约几分钟。”

  数据显示,目前全飞秒手术全球手术量已经超过150万例,我国超过75万例。在余克明看来,全飞秒手术已经成为主流的近视激光手术。

  余克明表示,要想做“全飞秒”手术,病人的角膜厚度、角膜曲率要在安全范围之内,眼表无活动性病变,无严重干眼症及圆锥角膜。如果是哺乳期的妇女要停止哺乳后才能做,同时还要排除全身禁忌症。

  事实上,全飞秒手术主要适合近视以及近视合并散光的患者,其矫治的近视度数范围在75度至1000度,散光矫正度数在500度以内。想要接受全飞秒手术的患者,在进行全面的术前检查后,会由专业的屈光手术医生告诉其是否适合全飞秒手术。

  

  有些人反映,在做完激光手术后,眼睛视力似乎会回退。事实上,任何一种术式包括飞秒激光手术后,眼睛的视力会经历一段时间的波动期,通常在1-3个月,这段时间里眼睛视力会有起伏,需要患者遵循医嘱保护眼睛,同时按时回医院进行复查,才能保证术后视力的稳定。

  手术后的效果一般要经过3个月左右时间,才能稳定。患者认为的视力不稳定就是手术没成功的观点是不对的。

  有人做了激光角膜屈光手术后,过几年又近视了。对此,余克明表示,以前的度数又“回来”了,这其实是有了新的近视度数产生。为尽可能避免回退,他建议手术年龄满18周岁,术前近视的度数在两年之内变化不超过50度的患者才考虑手术。澳门巴黎人平台而且,手术后注意用眼卫生,定期复查。

  有人担心,年轻时做了近视眼激光手术,年纪大了是否就不能做白内障和青光眼手术。对此,余克明表示影响并不大,但此类患者在接受手术前,应主动跟医师沟通,主管医师会针对具体病史,设计个性化的手术方案。

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